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Erectile dysfunction

Erectile dysfunction (ED) affects the lives of many middle-aged men and their partners. The term erectile dysfunction covers a range of disorders, but usually refers to the inability to obtain an adequate erection for satisfactory sexual activity. Although erectile dysfunction, formerly called impotence, is more common in men older than 65, it can occur at any age. An occasional episode of erectile dysfunction happens to most men and is normal. As men age, it's also normal to experience changes in erectile function. Erections may take longer to develop, may not be as rigid or may require more direct stimulation to be achieved. Men may also notice that orgasms are less intense, the volume of ejaculate is reduced and recovery time increases between erections. Erectile dysfunction may also be a sign of a physical or emotional problem that requires treatment.

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Erectile dysfunction was once a taboo subject, but more men are seeking help. Doctors are gaining a better understanding of what causes erectile dysfunction and are finding new and better treatments.

This Website discusses all about erectile dysfunction, physiology of the normal erection and the pathophysiology, and treatment of ED.

What is Erectile Dysfunction?

Erectile dysfunction or impotence is a sexual dysfunction characterized by the inability to develop or maintain an erection of the penis for satisfactory sexual intercourse regardless of the capability of ejaculation. There are various underlying causes, such as diabetes, many of which are medically reversible.

The causes may be physiological or psychological. Psychological impotence can often be helped by almost anything that the patient believes in; there is a very strong placebo effect.

Due to its embarrassing nature and the shame felt by sufferers, the subject was taboo for a long time, and is the subject of many urban legends. Folk remedies have long been advocated, with some being advertised widely since the 1930s. The introduction of perhaps the first pharmacologically effective remedy for impotence, sildenafil (trade name Viagra), in the 1990s caused a wave of public attention, propelled in part by the news-worthiness of stories about it and heavy advertising.

The Latin term impotentia coeundi describes simple inability to insert the penis into the vagina. It is now mostly replaced by more precise terms.

Signs and symptoms:

Erectile dysfunction is characterized by the inability to maintain erection. Normal erections during sleep and in the early morning suggest a psychogenic cause, while loss of these erections may signify underlying disease, often cardiovascular in origin. Other things leading to erectile dysfunction are diabetes mellitus (causing neuropathy) or hypogonadism (decreased testosterone levels due to disease affecting the testicles or the pituitary gland).

Here are some causes of Erectile Dysfunction:

* Arousal: The first step is sexual arousal, which men obtain from the senses of sight, touch, hearing and smell, and from thoughts.

* Nervous system response: The brain communicates the sexual excitation to the body's nervous system, which activates increased blood flow to the penis.

* Blood vessel response:. A relaxing action occurs in the blood vessels that supply the penis, allowing more blood to flow into the shafts that produce the erection.

Physiology of normal erections:

Penile erections involve an integration of complex physiologic processes involving the CNS, peripheral nervous system, and hormonal and vascular systems. Any abnormality involving these systems, whether from medication or disease, has a significant impact on the ability to develop and sustain an erection, ejaculate, and experience orgasm. Tumescence, the vascular filling of the cavernous bodies, relies on neural and hormonal mechanisms operating at various levels of the neural axis. This is unique among visceral functions because it requires central neurological input.

Andersson et al summarized some of the information related to the pathways involved in erectile function. The degree of contraction of corpus cavernosal smooth muscle determines the functional state of the penis. The balance between contraction and relaxation is controlled by central and peripheral factors that involve many transmitters and transmitter systems. At the cellular level, smooth muscle relaxation occurs following the release of acetylcholine from the parasympathetic nerves.

Pathophysiology of erectile dysfunction:

Erectile Dysfunction is essentially a vascular disease. It is often associated with other vascular diseases and conditions such as diabetes, hypertension, and coronary artery disease. Other conditions associated with Erectile Dysfunction include neurologic disorders, endocrinopathies, benign prostatic hyperplasia, and depression. Conditions associated with reduced nerve and endothelium function, such as aging, hypertension, smoking, hypercholesterolemia, and diabetes, alter the balance between contraction and relaxation factors. These conditions cause circulatory and structural changes in penile tissues, resulting in arterial insufficiency and defective smooth muscle relaxation. In some patients, sexual dysfunction may be the presenting symptom of these disorders.

Treatment:

Sildenafil Citrate is the way to treat Erectile Dysfunction. Generic Viagra contains sildenafil citrate and contains same ingredients like branded drug.

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Qu'est-ce que le tadalafil

Tadalafil détend les muscles et augmente le flux sanguin aux secteurs particuliers du corps.

Tadalafil est prescrit pour traiter le dysfonctionnement érectile (impuissance). Tadalafil peut également être employé pour des buts autres que ceux énumérés dans ce guide de médicament.

Devrais consulter mon médecin avant de prendre tadalafil

Ne prenez pas tadalafil si vous prenez également un médicament à base de nitrite pour des angines ou des problèmes cardiaques. Ceci inclut la nitroglycérine (Nitrostat, Nitrolingual, Nitro-Dur, Nitro-Bid et d'autres), le dinitrate d'isosorbure (Dilatrate-Sr, Isordil, Sorbitrate), et le mononitrate d'isosorbure (Imdur, ISMO, Monoket). Des nitrites sont également trouvés en certaines drogues récréationnelles telles que le nitrate amylique ou le nitrite ("poppers"). La prise de tadalafil avec un médicament à base de nitrite peut causer une diminution sérieuse de la tension artérielle, menant à l'évanouissement ou à la crise cardiaque.

Un nombre restreint de patients ont eu une perte soudaine de vue après la prise du tadalafil. Ce type de perte de vision est provoquée par une diminution du flux sanguin vers le nerf optique de l'oeil. Cependant, il n'est pas certain que le tadalafil soit la cause réelle d'une telle perte de vision. La perte soudaine de vision avec l'utilisation de tadalafil s'est produite le plus souvent chez les personnes ayant des problèmes cardiaques, de diabète, de l'hypertension, et une hypercholesterolémie, ou certains problèmes préexistants de la vue, et chez des fumeurs ou des personnes âgées de plus 50 ans.

Avant de prendre le tadalafil, dites à votre docteur si vous avez:

  • Des problèmes cardiaques
  • Si vous avez souffert récemment (au cours de 3 derniers mois) d'une crise cardiaque
  • D'une hemorragie cérébrale ou d'une trombose cérebrale (au cours de 6 derniers mois)
  • d'une angine de poitrine, ou d'insuffisance cardiaque
  • hypertension ou hypotension
  • affection hépatique
  • une maladie rénale (ou si vous êtes en dialyse)
  • une anomalie de cellules sanguines telles que l'anémie falciforme, le myélome multiple, ou la leucémie
  • une anomalie de la coagulation telle que l'hémophilie
  • un ulcère de l'estomac
  • retinite pigmentaire (une maladie héréditaire de l'oeil)
  • une déformation physique du pénis (tel que la maladie de La Peyronie)
  • s'il vous est conseillé de ne pas avoir des rapports sexuels pour des raisons de santé

Si vous êtes dans une de ces conditions, vous ne pouvez pas prendre le tadalafil ou bien vous pourriez avoir besoin d'un ajustement de dosage ou des essais spéciaux pendant le traitement.

Catégorie B de grossesse FDA : Bien que le tadalafil ne soit pas utilisé chez les femmes, on ne s'attend pas à ce que ce médicament soit nocif à un bébé à venir. N'employez pas le tadalafil sans consulter votre médecin si vous êtes enceinte ou planifiez une grossesse pendant le traitement.

Bien que le tadalafil ne soit pas utilisé chez les femmes, on ne sait pas si le tadalafil passe dans le lait maternel ou s'il pourrait nuire au bébé. N'utilisez pas ce médicament sans indiquer à votre médecin si vous allaitez.

Vous pouvez avoir besoin d'une dose inférieure de ce médicament si vous êtes âgé de plus 65 ans. Suivez les instructions de votre médecin.

Comment devrais-je prendre le tadalafil?

Prenez chaque dose avec un grand verre de l'eau.

Évitez de prendre de la nourriture à haute teneur en graisses avant la prise de tadalafil car il peut prendre plus de temps au médicament pour commencer à agir.

Tadalafil il est habituellement pris si vous en avez besoin, entre 30 et 60 minutes avant le rapport sexuel.

Le médicament peut aider à obtenir l.érection quand la stimulation sexuelle se produit. Une érection ne se produira pas juste en prenant le comprimé.

Ne prenez pas tadalafil plus d'une fois par jour. Accordez-vous 24 heures entre les doses. Stockez ce médicament à température ambiante loin de l'humidité et de la chaleur.

Que se produit-il si je manque une dose?

Puisque le tadalafil est utilisé que si vous en avez besoin, vous n'êtes pas susceptible d'en prendre de façon régulière.

Que se produit-il si je dépasse la dose préconisée?

Contactez une unité médicale de secours si vous pensez que vous avez abusé de ce médicament.

Les symptômes d'un surdosage de tadalafil peuvent inclure une douleur de poitrine, nausée, battement de coeur irrégulier, étourdissement ou évanouissement.

Que devrais-je éviter tout en prenant le tadalafil?

Évitez de boire l'alcool, qui peut augmenter certains des effets secondaires du tadalafil. Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent agir avec le tadalafil. Discutez de l.utilisation des produits à base de pamplemousse avec votre médecin. N'augmentez pas ou ne diminuez pas la quantité de produits à base de pamplemousse dans votre régime sans en parler d'abord à votre médecin.

N'utilisez aucun autre médicament pour traiter l'impuissance, tel que l'alprostadil (Caverject, MUSE, Edex) ou le yohimbine (Yocon, Yodoxin, d'autres), à moins que votre docteur vous le conseille.

Quels sont les effets secondaires possibles du tadalafil?

Si vous devenez étourdi ou écoeuré, ou avez la douleur, l'engourdissement, ou le tintement dans votre poitrine, bras, cou, ou mâchoire pendant l'activité sexuelle, arrêtez et appelez votre médecin tout de suite. Vous pourriez avoir un effet secondaire sérieux du tadalafil.

Cessez de prendre le tadalafil et contactez une unité médicale d.urgence si vous avez une perte soudaine de vision.

Cherchez une aide médicale d.urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique:

  • ruches
  • difficulté pour respirer
  • gonflement de votre visage, lèvres, langue, ou gorge

Cessez d'utiliser tadalafil et appelez votre médecin immédiatement si vous avez un de ces effets secondaires sérieux:

  • douleur de poitrine ou sentiment de lourdeur, douleur prenant le bras ou l.épaule, nausée, sueur, malaise générale
  • battement de coeur irrégulier
  • Gonflement de vos mains, chevilles, ou pieds
  • souffle court
  • changements de vision
  • étourdissement, évanouissement
  • érection douloureuse pendant 4 heures ou plus

Continuez de prendre le tadalafil et parlez à votre médecin si vous avez un de ces effets secondaires moins sérieux :

  • chaleur ou rougeur du visage, du cou, ou de la poitrine
  • écoulement nasale
  • mal de tête
  • nausées
  • douleur dorsale

D'autres effets secondaires que ceux énumérés ici peuvent également se produire. Parlez à votre médecin au sujet de n'importe quel effet secondaire qui semble peu commun ou qui est particulièrement gênant.

Quel(s) médicament(s) peut interagir avec le tadalafil?

Ne prenez pas le tadalafil si vous prenez les médicaments suivants :

Des médicaments de la famille de la nitroglycérine pour le coeur ou l.angine de poitrine tels que le nitrite amylique, dinitrate d'isosorbure, mononitrate d'isosorbure, nitroglycérine, même si ceux-ci sont pris de temps en temps.

Tadalafil peut également interagir avec les médicaments suivants:

  • l'alfuzosin (UroXatral®), le doxazosin (Cardura®), le prazosin (Minipress®), ou le terazosin (Hytrin®), employés pour traiter l'hypertension ou une hypertrophie de la prostate.
  • bosentan
  • certains médicaments utilisés pour des attaques tels que la carbamazepine, le phenytoin, et le phénobarbital
  • cimetidine
  • cisapride
  • diltiazem
  • jus de pamplemousse
  • des médicaments pour traiter des infections fongiques (fluconazole, itraconazole, ketoconazole, voriconazole)
  • mibefradil
  • nicardipine
  • certains médicaments pour le traitement de l'infection par le HIV ou SIDA
  • quinidine
  • rifabutin, rifampin ou rifapentine
  • Certains médicaments pour le traitement des problèmes de dépression ou de trouble de l'humeur (exemples : fluoxetine, fluvoxamine, nefazodone)
  • Vérapamil

Quelle est la durée de conservation des comprimés?

La date d'échéance est mentionnée sur chaque blister. Elle est différente pour différents groupes. La durée de conservation est de 2 ans à partir de la date de la fabrication et différe de groupe en groupe tenant compte de la date de fabrication.

Remarque importante

L'information ci-dessus est pr.vue pour compl.ter, et non pour remplacer l'expertise et le jugement de votre m.decin, pharmacien ou tout autre professionnel de sant.. Vous ne devez pas en d.duire tout seul que la prise de ce m.dicament est s.re, appropri.e et efficace pour vous.

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